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皮质觉醒与睡眠呼吸障碍事件的关联
时间：2023-07-25 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
美国睡眠医学会（AASM）建议，当血氧饱和度比基线下降 ≥ 3% 或伴有相关觉醒事件时，可对成人的低通气进行判断。
然而，AASM没有对呼吸事件终止和相关觉醒之间的时间间隔做出规定。
本研究的目的是探讨觉醒和睡眠呼吸障碍 (SDB) 事件之间的时间关系。
方法
我们从11,400 条手动评分的多导睡眠图记录中分析了皮质觉醒（> 160 万次）
和睡眠呼吸障碍事件（> 350,000 次呼吸暂停和 > 190 万次低通气）。
仅包括睡眠呼吸障碍事件结束后 ±30 秒内开始的觉醒。
我们使用觉醒分布两侧的 2 个局部最小值作为分布的开始/结束时间，并定义哪些觉醒与睡眠呼吸障碍事件相关。
最后，我们计算了睡眠呼吸障碍事件接近尾声时的觉醒概率。
结果
开始时间落在 2 个最小值内的皮层觉醒被认为与睡眠呼吸障碍事件相关。
使用这个定义，我们发现 90% 的呼吸暂停相关觉醒发生时间不早于呼吸暂停结束前 4 秒，
也不晚于呼吸暂停结束后 9 秒。
同样，90% 的低通气事件相关的觉醒开始时间不早于低通气结束前 6 秒，也不晚于低通气结束后 14 秒，
分布峰值与事件结束时间一致。
事件结束后的前10秒内，觉醒概率最高，事件时间越长，觉醒概率越高。
结论
我们的结果表明，90% 的睡眠呼吸障碍相关觉醒开始时间不早于呼吸事件结束前 6 秒，也不晚于呼吸事件结束后 14 秒。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2023;19(5):899–912. ）
